怀孕46天没有胎心胎芽是否正常应视情况而定。月经周期正常在30天左右的女性,停经42天左右超声下可以看见胎芽,停经49天可以看见心管儿搏动,但是如果平时月经周期在35天以上,怀孕46天的时候不一定能看到胎心胎芽,因为受孕着床可能相对较迟,导致胎心搏动出现的时间也比较晚。怀孕46天没有胎心胎后芽一般需要动态的观察一周,如果通过复查一直没有见到胎芽及心管搏动,甚至出现妊娠囊萎缩,就是胎停育的表现,应及时处理。