首先要排除子宫有没有器质性的病变,如子宫黏膜下肌瘤会导致子宫腔的内膜比较宽大,女性的月经会比较多,还有血块。另外,子宫腺肌症的患者也会引起月经量多、有血块,一般会有痛经的症状。如果排除子宫的器质性的病变,一般考虑到是内分泌失调引起。其次,考虑宫寒。所以当在临床上发现月经量很多、有很多血块的时候,最好等月经干净以后检查,首先要排除子宫有没有器质性的病变,没有的话才能按照内分泌不调或宫寒进行治疗。