得了灰指甲患者前期主要表现为指甲的颜色改变以及形状的改变，最开始的表现主要是甲的外缘，尤其甲下会有碎屑样的东西，把甲板堆积在甲下会使甲板的慢慢的翘起来，通常伴有脚癣，比如脚趾缝的糜烂、脚底板的角化、鳞屑、小水泡等；有的人可能最开始还是有甲沟炎，是从侧缘开始开始感染，再有真菌感染，从侧缘开始受累，也会出现乌黄、甲下厚屑等情况。
最常见就是脚趾甲开始，也有人从手指甲，有的人的可能最开始是外伤，局部的一个指甲挤压或者是被人踩了，局部免疫功能下降也会有继发的真菌的情况。
在临床中，单凭外在临床症状进行判断并不太可靠，还需要及时到医院去做真菌的镜检确诊。
