临床上反映心衰的指标包括以下几点:
1、血流动力学检查。左心衰竭患者,肺小动脉楔压大于等于12mmHg;右心衰竭患者,中心静脉压增高,大于15cmH2O。
2、影像学检查,X线检查提示肺淤血、心脏扩大;心脏超声检查,左室射血分数小于40%,E/A比值降低。
3、心衰标志物检查。NT—proBNP明显增高,如果有心肌损伤,可以伴有心肌酶学增高,肌钙蛋白增高。
另外,心衰的诊断还需要有一定的临床症状,如端坐呼吸,不能平卧,活动耐量下降,咳嗽,咳痰,全身乏力,下肢水肿,颈静脉充盈或怒张,腹胀等。