头顶头发少要看是本来头发浓密后来脱发导致的头发少，还是出生的时候头发就稀少。
如果是后天脱发导致的，多是雄激素性脱发，不常见的脱发原因有红斑狼疮、扁平苔藓的疾病等。这种就需要先去医院查清楚病因，再采取针对性的治疗措施。比如如果是雄激素性脱发，就在医生指导下外用米诺地尔溶液进行治疗，男性还可以口服非那雄胺治疗，女性可以选择螺内酯等进行治疗。
如果出生的时候头顶的头发就稀少，这多是遗传导致的，可能头顶的毛囊数量就比较少，这可能和胚胎发育的过程中外胚叶发育不良有关。这种情况没有很好的治疗方法，可以去医院咨询一下医生，是否可以采用植发的方式增加头顶的头发。
