药流哪天开始算小月子

药物流产以后，如果看到孕囊排出体外的那一天就可以算做小月子。药流是流产的一种，是用药物来终止妊娠的一种手段，一般在怀孕后的49天以内，可以使用药物来进行流产，如果超过49天，再使用药物流产，有可能会出现流产不干净或者留不下来等情况的发生，所以超过49天是不建议药物流产的。
如果药物流产以后，没有看到孕囊排出体外，建议在医生的指导下采取清宫的手术来时孕囊，排出体外，这时就要从清宫手术的那一天算做小月子。