女性感染上梅毒后，会出现硬下疳，由于初期的硬下疳，发生在宫颈部位而不容易被发现，阴唇、会阴及子宫的开口处会出现有红斑。红斑坏死后会形成无痛性溃疡，难以察觉。硬下疳传染性强，接受治疗的患者在一到两周后消退，消退后会遗留暗色疤痕或皮肤变色，但并不意味着病毒消失。病情加重后，局部或全身皮肤有轻微瘙痒，有的皮肤上、口腔或者生殖器上还会出现溃疡。当扩散至全身时，会伴有皮肤以外的其他症状，比如关节肿胀、喉咙痛等。
