怀孕四个月小腹底部疼可能是以下几种情况：1、由于妊娠子宫增大，伴随着子宫圆韧带受到牵拉而引起的疼痛症状。这是正常的生理反应，可以用温热毛巾敷一敷，喝点温开水来缓解。2、有可能腹部着凉引起。3、先兆流产症状，需要及时去医院进行彩超检查。4、如果为小腹部偏一侧的痛，可能是卵巢囊肿蒂扭转、盆腔炎症、慢性阑尾炎等疾病。建议孕妇到医院进行相关检查，以免延误病情。生活中注意充分休息，平时注意避免劳累，避免情绪激动，保持好的心情。
