子宫肌瘤确切的发生原因尚未确定。但根据其好发于生育期，青春期少见，绝经后萎缩或消退，表明其发病与女性激素有关。
1.多发生在生育年龄妇女；
2.妊娠期或外源性雌激素刺激,肌瘤生长迅速；
3.抗雌激素治疗有效；
4.绝经后肌瘤停止生长或萎缩；
5.肌瘤组织中的雌激素受体明显高于正常子宫肌组织。研究表明肌瘤中雌激素受体浓度明显高于周围肌组织，故认为肌瘤组织局部对雌激素的高敏感性是肌瘤发生的重要因素之一。
