同房后有褐色分泌物，实际是有少量的阴道出血，常见原因为包括：1、炎症，阴道炎及宫颈炎症都可能出现少量血性分泌物。2、宫颈病变，如宫颈上皮内瘤变、宫颈癌、宫颈息肉或子宫粘膜下肌瘤等均可能导致出血。3、其他原因，比如宫腔积液积血、子宫内膜病变、子宫内膜息肉等。此时需仔细进行阴道检查判断出血位置，然后进一步完善子宫超声、HPV、TCT等检查，必要时进一步行阴道镜检查并取活检取得组织病理学诊断。
