射不出精在医学上叫做不射精症，原因包括功能性不射精和器质性不射精。功能性不射精，常见原因是精神心理因素，如性生活环境不佳、思想压力大等。性知识缺乏，不懂如何性交，使男方无法达到射精阈值而出现不射精症。性疲劳或手淫过频易造成射精中枢功能异常，导致不射精。器质性不射精，比如大脑侧叶病变、脊髓损伤等神经系统病变。精阜肥大、包茎、瘢痕、严重尿道下裂等可出现不射精。内分泌异常如糖尿病、甲亢、垂体功能低下等可导致射精障碍。药物如抗高血压药、镇静药物等，也会引发不射精。
