育龄期有性生活的女性没来月经首先要排除妊娠,在排除妊娠后4个月没来例假称为继发性闭经,这种情况常较严重。正常月经的维持受下丘脑-垂体-卵巢-子宫轴调节,其中任何一个器官功能障碍都可能导致闭经。精神应激性、体重下降、神经性厌食、过度运动、药物等均可引起下丘脑功能失调;垂体损伤、垂体腺瘤可导致垂体性闭经;卵巢发育不全、功能衰退或继发病变可导致卵巢性闭经;先天性子宫畸形或后天性子宫内膜破坏可导致子宫性闭经。下丘脑、垂体、卵巢、子宫作为女性的器官,其病变后果影响女性身心健康,均需引起重视。