子宫肌瘤的手术治疗主要包括肌瘤切除术及子宫切除术，可经腹部亦可经阴道进行，也可行内镜手术（宫腔镜或腹腔镜）。术式及手术途径的选择取决于患者年龄、有否生育要求、肌瘤大小及生长部位、医疗技术条件等因素。
所以是否手术及术式的选择不能单单看肿瘤的大小，要综合分析决定，当子宫肌瘤导致月经量过多引起贫血，肌瘤引起腹痛或性交痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛，出现膀胱、直肠等压迫症状、因肌瘤造成不孕或复发性流产、怀疑有肉瘤变等情况时，一般需要手术治疗。
