同房后小腹肛门坠痛,首先考虑是因为同房时动作比较粗暴导致的,如果不严重的话,建议先休息半天,如果缓解了,就没有什么问题;如果休息了越来越严重,可能是因为宫颈受伤了,建议及时去医院检查,然后对症采取治疗方式。此外,同房后小腹肛门坠痛还可能是因为,女性有盆腔炎、附件炎等妇科炎症,在同房时,因为盆腔充血,加重了炎症的症状,所以会感觉到症状;妇科炎症一般不会自愈,所以建议及时去医院检查B超等,看是否存在妇科炎症,然后针对性地采取措施。