经期肚子疼想拉大便可能是生理性因素所致，但也不排除是病理性因素所致。
1.生理性因素
如女性子宫处于后位，女性经期子宫会出现充血的状态，而女性子宫和直肠距离较近，当子宫充血到一定程度，可能会压迫到直肠，直肠感觉到有异物感，会产生便意。而女性经期会分泌前列腺素，前列腺素是引起疼痛的一种激素，因此女性经期可能同时出现肚子疼和想拉大便的感觉。
2.病理性因素
- 如女性患有盆腔炎，经期时部分血液会从输卵管流入盆腔，而盆腔有炎症，所以血液接触炎症时，会刺激到周围神经从而出现肚子疼的情况。当流入盆腔的血液达到一定程度，盆腔会压迫直肠，导致直肠有异物感，从而想拉大便。
- 如果痛经患者本身患有痔疮或者肠道炎症，其典型症状也是常有便意。因直肠内长出异物或者是有炎症，直肠感受到异物，就会产生想拉大便的感觉，可能会出现经期肚子疼想拉大便的情况。
