服用避孕药后出现小腹疼痛，有可能是以下几种情况所致：1.药物副作用，避孕药进入人体后，对肠胃道有一定的刺激性，造成小腹疼痛。2、内分泌变化所致，避孕药中有大量雌激素，尤其是紧急避孕药，在服用后，导致体内雌激素水平的短时间内剧烈波动，极易引起子宫内膜剥落，出现撤退性出血；3、盆腔炎症，服药者既往有妇科炎症疾病，恰巧在服药后，疼痛发作。小腹疼痛是炎症所导致的，而非避孕药。4、宫外孕，若在服药后一段时间内出现小腹疼痛，需要考虑避孕失败，有宫外孕存在的可能。
