医生您好！我38岁，备孕三年未孕，输卵管通畅，激素六项都在范围内，无怀孕史，无流产史，月经周期平均31天，每月排卵试纸都可检出强阳，偶有痛经，层度较轻。我先生38岁，精子2017月检查结果为密度25百万/毫升，a级=28.57%，a+b=45.38%，左侧精索静脉曲张。 目前没有查到未孕的原因，烦请指导一下我下一步该如何做才能怀孕呢，谢谢！
建议您检查抗苗勒氏管激素。并且B超排除子宫内膜异位症及腺肌症。男方除了精子密度与活力检查外还要检查精子形态。如果上述检查都在正常范围，建议可先行人工授精。因为考虑到您的年龄及不孕年限，更积极的采用辅助生育技术可能更合适一些。人工授精做3周期左右，仍未孕建议尽早改其他的辅助生育技术。
