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怎么检查多囊卵巢?

2019-01-31 阅读量:36080

我朋友根据我的情况,推测我可能患有多囊卵巢,我的症状包括痤疮以及月经不规律的疾病,我想问下,怎么检查多囊卵巢?还想今年备孕要宝宝呢,如果真得了这个病我可怎么办啊

医生回答:

您好!感谢您的信任!

多囊卵巢综合症是一种最常见的妇科内分泌疾病之一。在临床上以雄激素过高的临床或生化表现、持续无排卵、卵巢多囊改变为特征,常伴有胰岛素抵抗和肥胖。常见临床表现为月经失调、不孕、多毛、痤疮、肥胖、黑棘皮症。多囊卵巢综合症病因不明,无有效的治愈方案,以对症治疗为主,且需长期的健康管理。

检查包括:

一、体格检查

(1)全身体格检查:身高、体质量、腰围、臀围、血压、乳房发育、有无挤压溢乳、体毛多少与分布、有无黑棘皮征、痤疮。

(2)妇科检查:阴毛分布及阴蒂大小。

3.超声检查

多囊卵巢(polycystic ovarian morphology, PCOM)是超声检查对卵巢形态的一种描述。为一侧或双侧卵巢内直径2~9 mm的卵泡数≥12个,和(或)卵巢体积≥10 ml(卵巢体积按0.5×长径×横径×前后径计算)。

4.实验室检查

(1)高雄激素血症

(2)抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone, AMH)

(3)其他生殖内分泌激素:非肥胖PCOS患者多伴有 LH/FSH比值≥2。20%-35%的 PCOS 患者可伴有血清催乳素(PRL)水平轻度增高。

(4)代谢指标的评估:口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、空腹血脂测定、肝功能。

(5)其他内分泌激素:酌情选择甲状腺功能、胰岛素释放试验、皮质醇、肾上腺皮质激素释放激素(ACTH)。

治疗:从促进生育的角度,诱导排卵适用于有生育要求但持续性无排卵或稀发排卵的PCOS患者,一般患者可以选择克罗米芬、来曲唑、促性腺激素促排卵治疗;对于克罗米芬、来曲唑治疗无效、顽固性LH分泌过多、因其他疾病需腹腔镜检查盆腔、随诊条件差不能进行促性腺激素治疗监测者可以行腹腔镜卵巢打孔术,但不常规推荐;如果经上述治疗均无效时或者合并其他不孕因素 (如高龄、 输卵管因素或男性因素等) 时需采用体外受精-胚胎移植技术助孕(俗称试管婴儿)治疗。所以说“多囊卵巢”有可能是不孕原因,但并不是不能怀孕,经过规范的治疗是可以成功受孕的。

希望我的回答能够帮助到您,祝您好孕。

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