今年40岁，月经13岁来，育一子，人流一次，五年前子宫腺肌病及巧克力囊肿，手术剥离，保留卵巢，使用曼月乐。今年末次月经3月17号，出现潮热症状，去年下半年开始经常膝盖疼痛。诊断为卵巢功能衰退。请问医生，只能药物替代治疗吗？是否还需要进行其他检查？卵巢功能还能回复吗？如何维持激素水平？以及后续治疗方案。谢谢医生。
你好！首先感谢你的信任。
1. 的确如此，卵巢功能过早衰退，雌激素太低，影响骨骼健康和心血管健康，也会因为泌尿生殖道萎缩而反复发生泌尿生殖道感染的情况。这种情况只能通过药物来补充激素。2. 补充激素需要进行全身健康检查，评估激素补充的风险。除了常规妇科检查（宫颈TCT、阴超）外，还应包括乳腺钼靶、肝肾功能、血脂血糖、心脏检查（心电图、心超）。建议增加骨密度测定。当然，关节疼痛的问题还需要排除关节本身的问题，这个可以请骨科医生来帮助检查。3.卵巢功能是不可逆的，不能恢复。4.根据上述检查结果，来选择合适的雌激素和孕激素种类和剂量。5. 后续方案：同第四条回复。评估激素补充的风险，制定适合你的最佳激素补充方案，期间只是每年重新评估一次，如无激素使用禁忌，建议至少补充到50岁。
