首页 医生问答 孕9周阴道出血是怎么回事?
邵琳
副主任医师
三级甲等 山东省立第三医院
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孕9周阴道出血是怎么回事?

2019-01-11 阅读量:36080

医生您好!我现在怀孕快九周了,照b超显示有胎芽胎心,胎芽19mm。但是我阴道反复出血已经半个多月了,颜色淡红色,量不多,每天早上较严重,下午到晚上基本上没有。孕酮一直不高。

刚怀孕的时候孕酮测出来17ng/ml,后来每天两片地屈孕酮,一个黄体酮胶囊,补到了29ng/ml,这两天我只吃两个地屈孕酮片,今天一测又降到了60nol/ml(19ng/ml)!!!!但是服药一点用都没有,出血还是那样,没变好也没变坏。期间改为注射黄体酮20mg每天,也是没作用。今天做b超显示宫腔下段散见细小液暗区,怀疑宫腔积液,医生还是开了黄体酮和中成药,让我继续吃。我想问一下,这个散见细小暗液区是什么鬼啊,我出血就是这个原因导致的吗?还有我现在该怎么办啊,都半个月了,为什么血还没有止住啊呜呜,我是第一次怀孕,有多囊和轻度子宫内膜异位症。谢谢您了!!!

医生回答:

您好。首先感谢信任,让您久等了。孕酮值达到25ng/ml是比较理想的,您的孕酮值稍微低一些也不用担心,因为您现在有8+周了,胎盘功能会取代黄体功能,测孕酮值没有意义,也不需要测了;

其二孕酮是呈脉冲频率分泌的,我们临床抽血测到的只是某个时间点的数值,一天当中在不同时段抽血查孕酮都不会固定不变,都是会有差异的,所以不要再去纠结验单上的数字,也没必要再去测它了。细小暗液区是宫腔积血。流血只是表象,只要超声提示有胚芽和心血管搏动说明胚胎是好的,有心血管搏动就是“王道”。目前处理:建议口服地屈孕酮和叶酸即可,可不必卧床,没有什么特殊禁忌,放松心情即可,可正常日常活动,但重体力活和性生活需避免。万一如有下腹痛阴道流血增多需及时就诊。出血可能是流产的先兆表现(有无做过妇科检查排除宫颈因素的出血呢,如果没做过,建议要做),现在出血不多可以观察,等到11-13+6周回医院预约NT彩超了解胎儿发育情况。如果在11周之前都非常担心的话,也可在此中间时间段复查多一次B超,只要胚胎是有心跳的那么就不用担心。担心也无益,静心期待吧。谢谢您的提问,看看还有哪些不明白需要问的,可以继续追问。

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