医生好，17岁女性，3月2号来的月经，但2月27号就开始痛经，来了以后反而一点也不痛了，但是量极少几乎没有，颜色也是深褐色甚至黑色。
之前有医生说因为是近几年才开始痛经，所以如果担心有子宫内膜异位症的话建议去查一下，我也没去查，准备看看下个月情况再说。结果没想到8号9号量突然又变多了，颜色也变成红色的了，到10号又少了，现在又多了，一直变来变去都十几天了，好多次以为经期要结束了结果又开始了，怎么回事啊？需要检查吗？或者需要吃什么药吗？
谢谢信任。你这个可能主要不是痛经的问题，而是目前阴道流血完全不规则。阴道出血时我们需要鉴别是月经出血还是其他原因所致阴道出血，主要是从阴道出血的时间、出血的量、持续时间、伴随症状、与既往月经的异同等来综合判断。
如果有不同，不同的地方越多就越能提示我们可能不是月经，是异常阴道出血。异常阴道出血在育龄期女性常见的原因有：妊娠相关出血、宫颈出血、子宫内膜息肉、子宫内膜其他病变（子宫内膜异常增生，子宫内膜癌）、功血、内分泌异常等所致出血。综上，你这个月出血近超过10天，显然不是正常的月经，因此要去医院确定是何种原因造成出血如此长的时间，因此建议你行妊娠试验（有性生活的需要）、常规妇检（无性生活的不需要）及妇科B超检查。在诊断困难的时候还需要进行性激素测定，有性生活的必要时还需要借助诊刮或者宫腔镜检查取子宫内膜做病理检查（宫颈有问题需要取宫颈病变组织做病理检查，同样无性生活的不建议进行检查）。但愿对你有所帮助，期待评价。
