你好，医生！老婆怀孕，关于是否需要补充黄体酮两家医院意见不一致，想咨询一下。
女，28岁，末次月经7月1日8月15日医院检查hcg65.80，孕酮44.808月17日医院检查hcg206.00，孕酮49.308月21日医院检查hcg1352.00，孕酮43.2孕酮下降，开始注射黄体酮20mg/天，持续一周27日下午5点最后一次注射8月28日医院检查hcg13720.00，孕酮50.20孕史2010年怀孕，人流2012年自然流产，2014年底怀孕，医院检查孕酮低，前三个月一直住院保胎，7个月发现先心病，引产。有无必要继续注射黄体酮？如果置之不理孕酮继续降低有何风险？谢谢
目前早孕期，既然之前B超提示胎心正常，那么就是好现象。现在有阴道流血，而且描述来看，量比较多，那么需要到医院随访复查B超，大约每周1次，一直到流血干净。如果还是胎心正常，那么就问题不大。
另外需要做个妇科检查，看看有没有宫颈上的问题，比如宫颈息肉有时候也会经常性的点滴出血。至于孕酮，根据现有的文献，没有证据证明早孕期补充孕酮会对改善妊娠结局有帮助。也就是是，胚胎最终保住还是没保住，都和补充孕酮无关。补孕酮唯一的用处就是给你一种心理上的安慰，让你感觉你已经为了「保胎」做出过努力了，但也只是一种心理作用而已，并没有什么实际效果。如果胚胎正常，不补也没问题，比如你的上次怀孕；而如果要流产，即使补再多孕酮也无法逆转。通常7周之后，如果有胎心的话，90%-96%的这种「先兆流产」其实是不会流产的。适当休息，暂停剧烈运动，不要有性生活。也不必绝对卧床休息，日常的生活起居都是不受影响的。
