医生您好，双侧多发性乳腺纤维瘤发现一年多了，去看了医生说太多了切不干净不建议手术，请问必须做手术吗？会不会有留疤，能不能都做微创，有没有可能发展为乳腺癌？本人内分泌失调，最近查出子宫内膜增厚有息肉，在吃黄体酮，不知道有没有影响？谢谢医生
您好根据您提供的现有资料，分析如下，供您参考：
①女，19岁，B超提示乳腺多发结节，最大为2cm左右，分级3级。1年多。②去看了医生说太多了切不干净不建议手术，请问必须做手术吗？如果没有特别的不舒服，由于是目前考虑良性疾病，数目又多，可以随访观察。不做手术。如果结节增大，或者有症状，或者自己意愿强烈，可以考虑手术，可以先做大的，分次做。或者采取微创手术等手段。③会不会有留疤，能不能都做微创，有没有可能发展为乳腺癌？现在手术都是微创的，即使普通手术，缝合技术很好，一般都不会留疤，除非疤痕体质。另一种微创就是打个小孔，创口更小，但需要医生评估后再行决定。乳腺纤维瘤是良性的疾病，与乳腺癌无关。乳腺癌是恶性，其病因复杂，也不是这个年龄高发。如果病理证实为乳腺纤维瘤，则完全可以放心。目前的临床诊断是乳腺纤维瘤，所以与乳腺癌关系不大。④本人内分泌失调，最近查出子宫内膜增厚有息肉，在吃黄体酮，不知道有没有影响？有一定关联，不是吃药引起的，是体质和乳腺本身容易长这些个良性的瘤子。内膜也是良性的。理论上讲，都可以观察随访。乳腺的问题，如果担心可以考虑先穿刺活检。谢谢
