28岁,女,未婚未生育,长胖严重。身高164,体重153斤。吃的不多,长胖很快。5年前用过三无减肥药,反弹厉害。3年前用过针灸减肥(纯靠饿)8个月减了36斤。一年反弹回来了。运动减肥掉六七斤就不掉了。去医院检查过内分泌。睾酮偏高。您能给开点减肥药吗?
您好,简单总结您的情况:年轻女性,体型肥胖(根据身高、体重计算体重指数BMI=28.4),未正规减重治疗(纯粹饥饿、针灸都是错误的减重方式)。化验结果显示:黄体生成素/卵泡刺激素>3,睾酮略偏高,促甲状腺素略偏低(存疑?)根据这些资料,目前除诊断肥胖,还需考虑多囊卵巢综合征的可能性。
意见及建议如下:1. 还需要了解有无月经紊乱、皮肤痤疮、毛发增多等情况;2. 择期行卵巢、子宫附件超声检查,计数卵泡数;3. 合理控制每日饮食总量,避免高糖、高脂食物,但切忌拒食过饥饿;4. 根据自身情况,制定切实可行的运动计划,保证每周不少于5次、每次不少于30分钟的中等强度运动锻炼;5. 对黄体生成素、卵泡刺激素、睾酮、促甲状腺素等异常指标进行复查,并结合卵巢超声结果,对多囊卵巢综合征进行确诊或排除,检查结果可以继续在此咨询,或至就近医院内分泌科、妇科门诊。在确诊之前,暂不推荐任何药物。