大夫好，我小的时候以前得过结核病，吃了好长时间药后就治好了，但是我因为结婚3年一直没孩子，做了检查说是我有输卵管堵塞，大夫告诉我得做输卵管疏通术，我比较担心，就想问一下输卵管复通术怀孕大吗？
病情分析：
生殖器结核(Female Genital Tuberculosis, FGT)
(1)结核传染途径:通常由肺或其他非生殖道病灶的血行播散引起的，由其他腹膜内病灶或患附睾结核的男性性伴侣所致的生殖道种植则较为罕见。
输卵管和子宫内膜最常受累，宫颈和卵巢也可被累及，阴道和外阴极少受累。
(2)临床表现:常见的临床表现包括不育(81.2%);阴道出血模式异常(36.2%,如月经改变、闭经和绝经后出血);慢性下腹或盆腔痛(25% ~ 35%) ;部分患者可有腹水，但较少见。
指导意见：
生殖器结核性不孕症相关治疗:结核早期阶段接受抗结核治疗，可获得完全治愈，约30%患者可恢复生育功能。对于有生育要求的患者，手术不仅是明确诊断的手段，同样也是处理输卵管问题的途径。曾对51例盆腔结核的不孕患者进行输卵管整形术，结果术后无一例成功妊娠，而输卵管妊娠率为25%，揭示手术不仅不能增加宫内妊娠率，反而增加异位妊娠概率。另-方面，随着辅助生殖技术的发展，体外受精（IVF）即试管婴儿技术成为结核性不孕患者获得妊娠的最好选择，成功率为16% ~ 40%。FGT患者最适宜开始IVF治疗的时机目前尚不明确。因结核感染对输卵管破坏严重程度未描述（仅提示输卵管堵塞，堵塞部位未描述），但辅助检查输卵管造影（HSG）可显示出结核感染的部分或全部特征性改变，串珠型、囊型、窦道形成型及僵硬烟斗嘴型。这种损伤不可逆，自然妊娠的概率较小，因此不建议行输卵管复通手术，建议患者抗结核治疗结束后尽早接受IVF助孕。
