医生你好,26周岁,有多囊,一边输卵管堵塞,没流产过。开始几个月自己尝试吃药促排,卵泡也是长在疏通的那一边,但是都没能成功。现在看的医生说做人授。请教您什么情况适合做人工授精?
病情分析:我理解的这个病人是想问什么情况适合做人工授精。该病人年轻,同时合并多囊卵巢,卵巢功能应该是可以的,仅一侧输卵管不通,但是没有提供输卵管梗阻的部位和严重程度的相关病史。如果是输卵管近端梗阻的话,这种情况做腹腔镜手术也没有太好的疗效。
另外,腹腔镜手术本身能在一定程度上解决输卵管的问题,但是解决不了排卵的问题,这个病人本身还是有多囊卵巢的情况,不见得每个月都有正常的排卵!
指导意见:在促排卵的情况下,尽量在输卵管正常的那一侧卵巢排卵的情况下做人工授精, 做上2到3次人工授精,如果依然未怀的话, 可以考虑进一步的辅助生育,比如说试管婴儿。如果输卵管仅仅是远侧梗阻或伞端粘连,也可以考虑腹腔镜手术。腹腔镜手术之后,看看输卵管能不能够在一定程度上恢复功能。之后再做人工授精也是可以的。当然还要结合输卵管梗阻的部位和严重程度, 男方的精液的情况!检查结果不同,所采取的方案也就不一样。