女29岁，平时身体康健，只是月经好像不太正常，检查发现子宫肌瘤， 体检结果，子宫形态大小尚可，轮廓清晰，宫壁回声不均匀，子宫肌壁内见大小约39*50mm等回声团块，边界欠清，形态规则，其内回声不均匀。CDFI：其内可见少许血流信号。壁薄而光滑。39*50mm子宫肌瘤严重吗？
病情分析：您好，感谢您的信任！子宫肌瘤是女性常见的子宫良性肿瘤，国外大样本调查，55岁女性约70%患有子宫肌瘤，子宫肌瘤可以通过药物控制其生长，但不能消除肌瘤，目前药物有GnRha、米非司酮等，有一定效果，但停药物出现瘤体反弹，且用药有一定副作用。
子宫肌瘤的手术指征：异常子宫出血者，出现子宫肌瘤压迫周围脏器症状，如压迫膀胱颈至排尿困难等。
指导意见：您目前的子宫肌瘤，39×55毫米，属于中等大小的肌瘤。如患者无症状，无妊娠要求，可定期复查；如有妊娠要求，可考虑切除子宫肌瘤，因为部分女性妊娠期间子宫肌瘤增长较快，并有出现子宫肌瘤变性可能；另外需要注意有无痛经症状，看影像学描述，不排除子宫腺肌症可能。
