医生，我近一年来每次来月经总是痛经，有的时候月经也不正常来。今年6月份的时候去医院检查过，发现有巧克力囊肿，当时也没治疗。我今年32岁，因为着急要宝宝，想问下巧克力囊肿最佳治疗是什么？影响怀孕吗？
病情分析：巧克力囊肿的专业名称为子宫内膜异位囊肿。育龄女性，很高比例存在经血逆流情况，经期有活性的内膜碎片随着经血逆流至盆腔，可在卵巢种植，再次来月经时，异位的内膜同样可发生出血，随着时间延长，出血增多，可形成囊肿，囊肿内液体为暗红色似巧克力样，故称之为巧克力囊肿。
可表现为痛经严重，呈进行性加重趋势，可同时存在盆腔子宫内膜异位症，很大几率可导致不孕。
若囊肿≥4cm，且有生育要求，可腹腔镜治疗，剥除囊肿，术后抑制复发，积极助孕。
指导意见：正规医院就诊，完善超声、内诊，CA125、CA199等相关检查，结合囊肿大小、疼痛情况、生育需求等综合考虑，决定最佳处理方案。
