女30岁，以前怀孕过但是流产了，后来一年半不孕就去医院检查，查出来是输卵管通而不畅，但是很奇怪，我之前是生化妊娠，也没有做清宫手术，怎么还会堵塞输卵管呢？医生建议我们做宫腔镜，我想问是不是可以直接做人工受精？如果以后我怀二胎是不是也需要做人工受精？
病情分析：输卵管通而不畅也是通，通就有怀孕的可能。人工授精主要适用于男方因素导致的不孕症，如少精、弱精、精液液化异常以及性功能障碍的情况。流产就会增加感染风险，增加输卵管不通的风险。
指导意见：如果男方精液正常的话，人工授精的意义不大，现在还年轻（30岁），输卵管造影也有一定的治疗作用，可以再自然试孕一段时间或考虑宫腹腔镜探查手术。
将来要二胎怎么办取决于现在的不孕原因是什么，以及将来二胎时候是否又有了新的异常情况。
