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促排卵会不会损伤卵巢功能

2019-07-12 阅读量:30800

促排卵是根据患者有排卵或无排卵的类型及医疗干预的目的,使用药物获得多个成熟卵母细胞的一种治疗方式。卵巢刺激分为诱导排卵(OI)和控制性卵巢刺激(COS)。OI 指对无排卵妇女进行卵巢刺激,形成正常的排卵周期,一般用于门诊促排卵后自然妊娠或人工授精;COS 旨在诱导多个优势卵泡发育,即多个卵母细胞成熟,以增加妊娠机率,控制性卵巢刺激由于干预了单个优势卵泡生长的生理机制,是超生理性的,临床常用于试管婴儿及其衍生技术。
很多患者在进入促排卵治疗周期前,经常会问到的一个问题:促排卵治疗一下子排出那么多卵泡,会不会提前透支卵巢储备的卵泡,导致更年期提前和卵巢早衰?

医生答:
其实这种担心是完全不必要的,新生女婴两侧卵巢有70-200万个原始卵泡,至青春期只剩下约为4万个,正常生育功能女性一生中约有400-500个卵子发育成熟排卵,那剩下的去哪了呢?
正常女性每个月经周期仅有一个优势卵泡发育,并不意味着这个周期仅仅只动用了卵巢储备中的这一枚卵泡。卵泡发育的过程经历了——始基卵泡-初级卵泡-次级卵泡-窦卵泡-成熟卵泡,前后需要大概85天,每个卵泡发育周期有大约1000个卵泡同时启动。最终只有那个最敏感(专业术语即阈值最低)的卵泡被选择在体内激素水平作用下逐渐长大、成熟和排卵,其余被募集的卵泡则进入了闭锁阶段,逐渐消失。
我们所说的促排卵,就是通过刺激促性腺激素释放或补充促性腺激素,比如尿促性腺激素、果纳芬、丽申宝、普丽康等等,在窦卵泡阶段刺激卵巢,让原本注定要闭锁消失的卵泡继续发育,从而可以获得比自然周期更多的成熟卵泡。
所以促排卵并没有提前动用卵泡储备,也不会影响今后的正常卵巢功能,更不会卵巢早衰啦!因此,科学的认识了这个问题就不会再忧心忡忡了!

作者:cc
文章来源:深圳二院生殖医学科

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