医生，我这周月经又推迟了，怎么办？
医生，我是不是PCOS？
医生，我的PCOS严重吗？
女性月经周期一般为21-35天（平均为28天），主要是通过下丘脑-垂体-卵巢轴这一激素反馈系统来调节的。月经推迟（超过7天）由多种因素引起，今天主要讲一讲其中的一种常见因素——多囊卵巢综合征。
多囊卵巢综合征（PCOS）：
是以月经失调（稀发排卵或无排卵）、高雄激素临床或生化表现（多毛、痤疮、或高雄激素血症）、多囊卵巢改变（超声检查）为特征的一种常见妇科内分泌疾病。
治疗措施
1、调整生活方式
饮食控制：其中包括
1.坚持低热食物摄入；
2.调整饮食的结构层次；
3.选择不饱和脂肪酸替代饱和脂肪酸饮食等。
即选用淀粉含量低、高纤维、含不饱和脂肪酸的食物，简单说来就是多吃一些蔬菜水果、避免暴饮暴食、戒烟限酒、少喝咖啡奶茶。
加强锻炼：适量规律的有氧运动（每周至少5次的≥30min运动），减少久坐，具体可根据个人适当调整。
同时调整好自己的情绪，减缓焦虑、紧张等情绪。
2、调整月经周期
1）口服避孕药物（COC）；2）月经后半周期添加孕激素治疗（即每周期第10-14天时开始添加地屈孕酮、黄体酮等药物治疗）；3）雌孕激素序贯治疗。对于月经稀发但有规律排卵者（可用排卵试纸或B超监测，体温监测容易受各种因素影响较不准），如果没有生育或避孕要求，月经周期在2月以内，可以定期门诊观察，无需用药。
3、多毛、痤疮及高雄激素治疗
可以采用短效避孕药、螺内酯、地塞米松等药物治疗。
4、肥胖或有胰岛素抵抗
二甲双胍等。
5、不孕
可以通过促排卵、腹腔镜下卵巢打孔、试管等辅助生殖技术受孕。
PCOS作为一种常见妇科内分泌疾病，也是一种终生的疾病，主要有月经不规律、肥胖、多毛痤疮等临床表现。如果确诊为PCOS，首先可以调整饮食、减重，调整自己的情绪，其次用药主要是为了调整月经，促进生育，同时预防一些远期的并发症（比如胰岛素抵抗、高血压、内膜癌变等）的发生。
文章来源：苏州大学附属第一医院妇产科