子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，多发生于性成熟期，高峰期35～45岁。很多人闻“瘤”色变，认为要手术治疗以绝后患，也有人认为良性的不需治疗或因惧怕手术对其不管不问。那么，怎样选择适当的诊断和治疗呢？
是否需要手术，需从以下几个方面考虑
肌瘤的生长部位、数目、大小和生长速度，肌瘤是否引起明显的症状，有无合并症；患者的年龄及有否生育要求以及随访的依从性，因此并不是绝对的。
肌瘤所引起的症状可能与其的大小没有直接的关系，而与其生长部位密切相关，如巨大的子宫向浆膜外生长，可以不引起任何症状，除非肿瘤大到自己能摸到；而1cm的粘膜下子宫肌瘤则可能引起月经过多、贫血。肌瘤可以在数年间稳定或缓慢生长，也可能在短期内增长较快；可以单发，也可能多个，甚至数十个。
由于子宫肌瘤绝大多数是良性的，其恶变率约为1－2%，而且为激素依赖性的肿瘤，在育龄期可以逐渐增多增大，在卵巢功能衰退后逐渐萎缩，因此是否手术、手术的时机、手术的范围及方式个体化很强。
什么情况下需要手术？
肌瘤在短期内迅速长大、超声提示血供丰富、子宫增大如孕3月以上、出现压迫膀胱及直肠引起明显不适排除其他原因者、月经过多导致贫血者，应该及时手术（以上几点间联系均为“或”，即出现其中之一者）。其他情况下可以密切随访，每3－6月检查一次，出现症状或肌瘤增大再考虑手术，长期稳定可以继续随访。
专家提醒，
具体问题具体分析，
子宫肌瘤患者要定期随访，
切岂病急乱投医、乱服药。
文章来源：洛阳市妇女儿童医疗保健中心