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子宫肌瘤需要手术吗?看完你就懂了!

来源:洛阳市保健中心作者:保健中心编辑:小小2019-03-26

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,多发生于性成熟期,高峰期35~45岁。很多人闻“瘤”色变,认为要手术治疗以绝后患,也有人认为良性的不需治疗或因惧怕手术对其不管不问。那么,怎样选择适当的诊断和治疗呢?

是否需要手术,需从以下几个方面考虑

肌瘤的生长部位、数目、大小和生长速度,肌瘤是否引起明显的症状,有无合并症;患者的年龄及有否生育要求以及随访的依从性,因此并不是绝对的。
肌瘤所引起的症状可能与其的大小没有直接的关系,而与其生长部位密切相关,如巨大的子宫向浆膜外生长,可以不引起任何症状,除非肿瘤大到自己能摸到;而1cm的粘膜下子宫肌瘤则可能引起月经过多、贫血。肌瘤可以在数年间稳定或缓慢生长,也可能在短期内增长较快;可以单发,也可能多个,甚至数十个。
由于子宫肌瘤绝大多数是良性的,其恶变率约为1-2%,而且为激素依赖性的肿瘤,在育龄期可以逐渐增多增大,在卵巢功能衰退后逐渐萎缩,因此是否手术、手术的时机、手术的范围及方式个体化很强。

什么情况下需要手术?

肌瘤在短期内迅速长大、超声提示血供丰富、子宫增大如孕3月以上、出现压迫膀胱及直肠引起明显不适排除其他原因者、月经过多导致贫血者,应该及时手术(以上几点间联系均为“或”,即出现其中之一者)。其他情况下可以密切随访,每3-6月检查一次,出现症状或肌瘤增大再考虑手术,长期稳定可以继续随访。

专家提醒,
具体问题具体分析,
子宫肌瘤患者要定期随访,
切岂病急乱投医、乱服药。

文章来源:洛阳市妇女儿童医疗保健中心

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