准备做试管婴儿的你
有可能会在生殖中心听到这样的对话
“你这次试管移植成功,是移的冻胚的吗?”
“不是,我是移的囊胚”
“……”
“这次是移植了几个鲜胚?”
“我没有移鲜胚,我移的是囊胚”
“……”
刚刚开始做试管的人常常会被这些词整懵
“囊胚”“冻胚”“鲜胚”
这些到底是什么呢?
下面巢内网就为大家解解惑!
鲜胚:卵子和精子结合后形成受精卵,到第3天时形成一个12~16个卵裂球组成的实心胚,称桑椹胚。在试管婴儿操作中,会将这个在第3天形成的桑椹胚简称为早期胚胎,术前常说的鲜胚指的就是它。
冻胚:将胚胎和冷冻液装入冷冻管中,经过降温使胚胎静止下来,然后再在-196度的液氮中保存,即是冻胚。
把在体外培养3天形成的鲜胚,在体外继续培养2—3天,再次观察评估胚胎的形态和发育潜能。经过这2—3天的继续培养形成的胚胎就是囊胚。囊胚一样可以选择移植或冷冻。
囊胚即为受精后第5—6天的胚胎,是卵裂期胚胎之后的一个重要的发育阶段,形态上经历了细胞融合、囊腔出现以及囊腔扩张的变化。
总得来说,这是两种分类的叫法。
以有无经过冷冻分类:
鲜胚是未经过冷冻的胚胎(包括囊胚、卵裂胚),冻胚是经过冷冻的胚胎(也包括囊胚、卵裂胚)。
以胚胎的不同发育时段分类:
卵裂胚为处于卵裂期的胚胎(通常为第3天的胚胎),囊胚为处于已开始进行分化阶段的胚胎(通常为第5—6天的胚胎)。若它们根据需求冷冻了,便都可称为冻胚。
究竟哪个成功率最高呢?
囊胚因为比胚胎在体外存活的时间要长,而且分裂出的细胞数量也要多出很多,从体积上来比,也要超出胚胎很多,因此更好的加大了着床的成功率。由此我们可以知道,试管婴儿的囊胚移植是成功率最高的。
至于鲜胚与冻胚之间的比较,很明显冻胚多了一道冷冻与解冻的环节,胚胎在这两个环节中,一定不可能百分百保存细胞的完整性,那么丧失的部分细胞组织,就会降低胚胎的活性。从这一点上来看,鲜胚的成功率是要高过于冻胚的。
由此我们了解到,在同样的植入环境、同样的操作条件下,鲜胚、冻胚和囊胚的成功率高低分别是囊胚、鲜胚、冻胚。
因此继续培养至囊胚阶段再冷冻也是一种优筛的过程,相较于卵裂期胚胎,移植囊胚可以明显提高妊娠率。但囊胚形成的影响因素众多,囊胚形成率大多数在60%左右,并且移植囊胚也并非会达到100%的妊娠。
究竟怎么选择,需要就诊医生会根据个人自身情况,提出最适合建议!
文献参考:
1.李博 , 郝贵茹 , 常琦 , ... - 《中草药》 - 2009
2.孙晓盈 , 解娟 , 袁文姣 - 《江苏中医药》 - 2015
3.杨育州 - 《国际妇产科学杂志》 - 1985
4.沈晓雄 - 《中国中西医结合杂志》 - 2017