首页百科文章检查宫腔粘连的具体方法有哪些?

检查宫腔粘连的具体方法有哪些?

2018-06-18阅读量:10560

宫腔粘连是由于妊娠或非妊娠子宫的创伤导致的不孕或者反复流产现象,患上了这样的疾病确实很让人伤心,其病因是什么呢?检查宫腔粘连具体需要做哪些项目呢?



宫腔粘连是什么病宫腔粘连(IUA)又称Asheman综合征,是由于妊娠或非妊娠子宫的创伤,导致子宫内膜基底层受损,使宫腔部分或全部闭塞从而导致月经异常、不孕或反复流产等。其本质是内膜纤维化。宫腔粘连产生的原因子宫内膜的损伤是宫腔粘连的必要条件,其诱因是流产和感染及医源性损伤。(1)妊娠期子宫变得脆弱,内膜及底层更容易受伤;妊娠手术(包括流产、清宫等)后雌激素水平下降影响内膜增生。妊娠子宫损伤(占90%),包括流产(人工流产、不全/稽留流产)、产后出血、胎盘残留、剖宫产及妊娠滋养细胞疾病创伤。(2)宫腔粘连也可发生于其他非妊娠期,如诊断刮宫等。发生于非妊娠期:诊刮后、子宫肌瘤剔除术后、宫颈活检或息肉切除、镭照射后。宫腔镜术后,如纵隔切除、黏膜下肌瘤切除、双侧子宫动脉栓塞术后和产后出血子宫动脉结扎术后的患者。(3)感染:常见为子宫内膜结核。慢性或亚急性子宫内膜炎也有可能导致宫腔粘连。(4)其他:与苗勒氏管发育异常,特别是纵隔子宫有关。(5)遗传因素:该疾病与遗传因素有关。宫腔粘连应该怎么样检查

1.子宫输卵管造影
宫腔子宫输卵管造影(HSG)是宫腔粘连的一线初筛检查方法。能明确宫腔粘连,但是无法显示子宫内膜纤维化及稀疏的粘连带,黏液及碎片所形成的充盈缺损可造成一定的假阳性。

2.经阴道超声检查
经阴道超声检查(TVS)是诊断宫腔粘连的有效方法,能明确粘连的部位及程度、宫腔内膜的厚度,是一种无创检查,敏感性52%,特异性仅11%。

3.宫腔声学造影
宫腔声学造影(SHG):联合阴道超声及宫腔注射0.9%氯化钠溶液(生理盐水)20~30ml,根据声特点,判断有无宫腔粘连,粘连程度、粘连部位等,准确性优于单纯阴道超声。在阴道超声检查正常而高度怀疑宫腔粘连时是一种有效方法。

4.磁共振
磁共振(MRI)可以显示粘连颈管以上宫腔内膜的情况,尤其对于颈管完全闭锁无法行宫腔镜的是一种辅助诊断方法。

5.宫腔镜检查宫腔粘连
宫腔镜是诊断宫腔粘连的金标准方法,同时也是目前有效的治疗手段。

以上就是关于检查宫腔粘连的内容,如果你身边有患有这种病症的朋友,建议参照上述的内容,及时去医院就医。

参考文献:
宫颈粘连14例临床分析 - 曹华 , 周昌仙 - 《中国医药导报》 - 2009
宫颈粘连的相关因素及预防措施 - 聂小成 - 《四川医学》 - 2006
宫颈粘连25例临床分析 - 周亚芬 - 《中国乡村医药》 - 2013

相关推荐