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27岁闭经3个月到底是多囊还是卵巢早衰?

2018-05-30 阅读量:38720

问:夫妻双方年龄均27岁,备孕一年多,没做过手术,吃过二甲和达英,现在中医一个多月,目前闭经快三个月了,怀疑是卵巢早衰。

因为没白带,没性欲,快要三个月没来月经了,体毛加重长胡须,掉头发晚上失眠,不知道这是多囊还是卵巢早衰?

答:其实多囊卵巢和卵巢早衰有一个共同的表现就是月经不来了,所以在治疗之前要查清楚到底是多囊还是早衰,因为引起闭经的原因很多,但多囊和早衰治疗的方向完全不一样。

闭经分为以下几种情况,第一:子宫性闭经,也就是子宫的疾病引起的闭经,比如说宫腔的粘连,或者说子宫内膜的结合,导致子宫内膜受损,最后不来月经了。

第二种是卵巢性的闭经,比如卵巢功能减退,所以雌性激素的水平降低,同时卵巢对于下丘脑和重体分泌的激素没有反应,所以也会不来月经。

第三种就是下丘脑性和垂体性闭经,这个是属于中枢方面的问题,不同闭经的原因,处理的方法是不一样的,所以建议女士到医院系统的检查一下,包括激素六项,甲状腺功能等情况,查一下闭经的原因,再进行治疗。

如果是由于早衰引起的闭经,需要进一步检查染色体,在此同时建议男方查精液,看看男方是否存在不孕的因素。因为一年多没怀孕,建议同时查一下输卵管检查,查清楚之后再做进一步治疗。

问:年龄35岁,情况是多囊加双侧输卵管不通,三促三移,两次未着床,一次生化,现阶段冻胚待移植。

宫腔镜去粘连手术术后第二个月,刚发现干燥综合征特异性抗体A和B都是弱阳性,IgG 高,眼干燥综合征,风湿科大夫给开了纷乐。

想问下一步是先吃纷乐2-3个月再移植呢?还是先移植。

答:建议先治疗免疫性的疾病,等疾病控制好之后,如果风湿科的医生说可以怀孕了,这个时候再来生殖科进行解冻移植。

因为当患有免疫性的疾病,在活动期的时候容易导致母体排斥胚胎,最终导致胚胎移植失败,所以先治疗免疫类疾病。

问:年龄39岁,今年取卵4个,医院通知我配成功3个,等到移植的时候,突然告诉我有2个胚胎停止发育,只有一个可以移植,又说我内膜不好,厚度只有7.4mm,我移植了唯一的胚胎,感觉希望不大。

余下来的十来天,我应该注意什么呢?为什么我的胚胎只配成功了3个?

答:这种情况是因为年龄大了之后,卵巢功能降低,影响卵子质量和数量的下降。

卵子质量降低主要体现在卵细胞的线粒体,线粒体是给卵细胞供养的,当卵巢功能减退之后,卵子质量就会下降。

正常情况下,如果卵巢储备功能良好的话,一般会取到10个左右的卵子,那么卵巢功能降低,卵子质量降低后,卵子的受精能力也会降低,受精之后胚胎的发育潜能也低了。内膜7.4mm有成功案例的,所以建议女士继续做试管,多取卵多攒胚胎移植,按医嘱查血,验孕。

秦海霞医生简介:

秦海霞医生从事妇产科工作近20年,对不孕症诊治有丰富经验,包括卵巢因素、输卵管及子宫因素、内分泌因素,多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症等原因所致不孕症。

参与及主刀妇科宫腹腔镜手术万余例,其中包括输卵管开口插管通液术,输卵管导丝疏通术,宫腔粘连分离术等宫腔镜手术,及子宫腺肌瘤切除术,卵巢囊肿剥除术等腹腔镜手术。

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