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多囊卵巢综合症吃达英35等避孕药会变胖吗?

2018-04-16 阅读量:36080

多囊该吃西药还是中药,这就像豆腐脑的甜咸党一样,各有不少拥趸。

如果不着急要孩子,许多姐妹会选择吃中药通过调理月经及内分泌,逐渐规律月经周期。

但如果着急要孩子,大部分医院还是会推荐姐妹们吃西药,这时候许多姐妹就会问,“多囊本来就需要减肥,吃避孕药会变得更胖吗?”

今天我们就来聊聊多囊吃避孕药会不会变胖。

爱美之心人人有之,尤其是不少患者朋友还是胖多囊,减肥任务更是亚历山大,如果吃避孕药会增重,那自己节食和在建身房留的汗不是白费了吗?

事实上多囊卵巢综合症如何治疗呢?吃避孕药会不会长胖呢?答案是有可能!但这要看吃的是哪种避孕药,以及是不是能管住嘴迈开腿。

目前医院在治疗多囊时主要使用的避孕药有三种,分别是妈富隆、优思明以及最常用的达英35。

妈富隆的孕激素是去氧孕烯炔雌醇片,属于第三代短效避孕药,有减轻痤疮的作用,但会导致导致水钠潴留。一句话妈富隆可能会导致出现水肿的情况,也有可能让体重增加。

优思明的的孕激素是屈螺酮,属于第四代短效避孕药,是一种与传统孕激素结构不同的激素。可有效对抗传统避孕药物引起的浮肿和体重上升现象,也就是说不会出现水肿或长胖的情况。

达英35的孕激素是醋酸环丙孕酮,有较强的抗雄激素活性,因此,其实在临床上,医生主要将它应用于治疗痤疮、多囊卵 巢综合征等高雄症状。

而在湖北省洪湖市妇幼保健院2013年的临床试验中也发现,171例雄激素过高的多囊患者中按1:1:1的比例分为3组,样本量各为58、57、56例,经过12个月的治疗后,其中妈富隆组有3例体重变胖,其余组没有变化。

如果担心吃避孕药变胖的姐妹可以选择达英35或优思明,就会减少发胖的概率。



多囊该如何吃避孕药呢?

北医三院生殖医学中心主任乔杰教授说: 多囊既然叫“综合征”,是一些临床症状综合在一起发生的。但具体到某一个病人,这些症状不会都出现。既有瘦多囊也有胖多囊,有的多囊女性月经稍不规律,但没有出现不排卵或稀发排卵,又正好怀了孕,那疾病对怀孕的影响就没有了。

所以,治疗多囊是一件持之以恒的事,目前市面上常见的短效避孕药都可以用来治疗多囊,如果打算长期服用的话,每年用6个月左右。

比较简单的服用方法是,用3个月停3个月。因为用3个月后,第4个月的月经一般会来,第5、6个月不来,那第7个月再用上药。如此,一年能有六至七次月经,能避免内膜异常增生,达到预防疾病的目的。

除非女性本身有避孕需求,不然不用长期吃,或持续用药。服用时,每年要复查一次肝肾功能,注意检查乳腺。

对多有生育需求的多囊姐妹来说,不要期望把多囊治好了,再去怀孕。这个疾病是一辈子带着的,不需要治好,也不可能完全治愈。因此在治疗过程中首先要解决生育问题,需要靠药物诱导排卵。等生育后,再调整长期内分泌异常等问题,减少长期合并症的几率。

多囊女性婚后要早点生育,最好28岁前解决生育问题,晚也不要拖过35岁,否则就算高龄生产。本来,35岁以后怀孕,高血压、糖尿病的发生几率会增加。

而多囊患者比一般人患糖尿病、高血压的时间,要提前10—20年,妊娠期发生的几率更高。所以特别强调多囊患者该怀孕时,一定早怀孕,而且积极治疗。

参考文献:

妈富隆、达英-35、优思明对PCOS的治疗
倪安秀 《中外健康文摘》 , 2013
现代口服避孕药的应用
黄燕萍 - 《右江民族医学院学报》 - 2011
不同方法治疗多囊卵巢综合症患者的疗效观察
戚静宜 , 王芳 - 《中国继续医学教育》 - 2015

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