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输卵管粘连怎么检查才能看出来

2018-03-08 阅读量:38720

输卵管粘连怎么检查才能看出来?

输卵管或者宫腔黏连的问题很多人会遇到,尤其是不孕的病人。如果判断是否存在黏连,阴超行不行?

大多数时候阴超是看不出来的

1、输卵管黏连

在发展成特别严重的输卵管积水或者输卵管卵巢囊肿之前,有很长的时间就是单纯的黏连。当然,输卵管黏连,会造成输卵管不通畅或者堵塞,影响怀孕,或者导致宫外孕。这个时候输卵管本身的大小没有特大变化,一般只有几毫米1厘米不到的粗细,这个时候,很难在阴超下看到,更谈不上判断是否存在黏连了。

如果输卵管黏连已经出现积水或者输卵管卵巢囊肿,那么阴超是能够有一定的检出率的。

2、宫腔黏连

这个情况需要分程度来看,黏连轻中度,阴超也是很难判断,如果黏连面积较大,可以在超声下看到内膜缺损不连续,更严重的,都看不到明显的内膜了。

更靠谱的检查方法有这些:

1、输卵管黏连

输卵管黏连检查方法要分无创的还是手术创伤性检查。一般无创性的检查就是通过输卵管碘油造影,如果输卵管黏连,可以在X光片下通过碘油的显影来判断。当然,黄金诊断标准是腹腔镜手术,因为不孕症或者其他原因进行手术的时候,肉眼可以直接看到输卵管的黏连。同时可以做输卵管黏连的松解,以恢复正常形态。

2、宫腔黏连

前面提到的阴超有一定的诊断价值,但是那需要比较严重的黏连才能判断。输卵管碘油造影也可以帮助,因为碘油通过宫颈打进去,先要经过宫腔的,所以,也能判断。

对于这个问题的金标准,是宫腔镜检查。相比于腹腔镜微创手术,宫腔镜基本上是无创。就是费用稍微贵点。如果有生育要求的,临床上怀疑存在宫腔黏连,还是建议做一下宫腔镜检查比较好。检查的同时,如果发现宫腔黏连,也能同步进行黏连切开。

治疗的局限
不管输卵管黏连还是宫腔黏连,诊断和治疗都有一定的限制性,如果黏连很严重,基本上不可能治好,即使黏连暂时解除,但是很快又重新形成黏连,无法断根。

对于怀孕来说,输卵管有问题倒是可以通过试管婴儿解决,如果宫腔严重黏连,可能连试管都不行。

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