输卵管具有拾卵、运送精子、运送受精卵(或称早期胚胎)至子宫的作用,又是正常受精的场所。
鉴于输卵管性不孕在女性不孕中占30% ~ 50%。因此,输卵管检查的准确性,对于不孕的诊治和做试管婴儿的方案制定,非常关键。
而输卵管功能评估,主要是从输卵管是否通畅、宫腔和输卵管腔的形态及输卵管的阻塞部位,以及与周围组织的解剖关系,这些方面入手。最终,为确定输卵管性不孕,提供更为有效治疗方案。
而目前比较普及的输卵管检查方式是输卵管通液术和输卵管造影术,很多姐妹经常问我们:这两种诊断方法哪种更好?今天送小宝就来和大家聊一聊。
1、输卵管通液术:传统方法渐趋淘汰
输卵管通液术,作为不孕症妇女的输卵管通畅程度的初筛方法,操作简单,基层医院仍在广泛使用。
但通液因是一种盲性操作,无直视指标,不能准确确定是一侧或双侧输卵管病变,也不能判定病变的具体部位及是否有粘连,故不能准确评估功能,且有较高的假阳性,所以不能进行不孕的病因诊断。
2、子宫输卵管造影术:操作简单、并发症少
目前评价输卵管功能的最经典有效的筛查方法,操作简单、方便、并发症少、价格低廉且兼有诊断和一定的治疗作用。
不仅能清楚地显示造影剂所能填充的宫腔及输卵管腔,提供有关宫颈管、宫颈内口、宫腔和输卵管全长的重要信息。
还可以了解通畅情况、梗阻部位、输卵管形态及内腔的病变等信息,有助于判断输卵管走行及梗阻部位,对子宫腔及输卵管性不孕具有较好的诊断价值。
同时可作为诊断输卵管黏连梗阻的一线方法,对先天性子宫畸形的诊断非常有帮助,也是诊断宫腔粘连的首选和重要方法。
由于软组织不能经X 线显影,只能根据伞端是否上举来判断伞端的粘连,因此对于输卵管周围的粘连、输卵管伞端的形态、卵巢与伞端的关系等情况缺乏了解,因此对子宫输卵管以外的盆腔病变常不能作出较肯定的诊断。
但因为输卵管痉挛收缩、子宫内膜息肉及子宫内膜增生等因素,输卵管造影具有一定假阳性,诊断结果未必准确。
同时,因为还需要做碘过敏试验,在检查时患者与医生共同暴露在X 线辐射中、不同医生对于同一造影片的诊断有时差别较大等弊端。
所以无论哪种方法,都是有利有弊,最终需要与你的主治医师来讨论决定,医生一定会给你一个最适合自己的治疗方案。