所谓不孕症是指一对夫妇在没有避孕的情况下,一年后仍无法怀孕者。
从女性健康卵子的形成与到达输卵管,至男性精子成功钻进卵子中,最后受精卵发育形成胚胎,进而在子宫腔内着床,如任何一个环节出问题,都可能造成不孕。
不孕原因女性大约占40%,男性40%,男女双方都有问题占20%。
女性不孕症可分为原发性不孕症和继发性不孕症。
原发性不孕症:指从未怀孕过的妇女。
继发性不孕症:指曾经怀过孕,但之后却无法再受孕,例如曾经子宫外孕、流产、怀过第一胎后又多年不孕的妇女。
造成不孕的原因可能是男方、女方,或是两者共同的问题所致,一个成功的怀孕,从精子及卵子的制造形成,到排卵、受精、着床等,大约要经过十多个过程,任何一个环节出错都会造成怀孕失败,临床上常见引起女性不孕的原因如下:
1、排卵异常:排卵异常占所有不孕夫妻不孕原因的25%。造成排卵异常的原因包括:
卵泡刺激素(FSH) 和促黄体激素(LH) 的异常分泌:这两种由脑下垂体所控制产生的激素造就了女性的月经周期,而情绪紧张、体重过高或过低、或大幅度体重增减都会影响激素的分泌;
多囊性卵巢症候群:主要的临床症状包括月经异常、体重增加、青春痘增多合并卵巢呈现多发性的囊状肿大等。
黄体期缺陷:会造成排卵后黄体激素分泌不足,进而影响子宫内膜,使胚胎无法着床、着床后胚胎发育不良而流产、或子宫颈黏液阻碍精子的活动,且在黄体激素与雌激素的平衡失调下也会影响输卵管的活动与功能。
卵巢早衰:通常是由自体免疫攻击卵巢组织所造成。
输卵管损伤:又称输卵管性不孕,当输卵管受损或阻塞,会造成精子无法与卵子相遇成受精卵而进入子宫,其损伤的原因包括:曾因感染衣原体或淋病造成输卵管发炎、曾因受精卵在输卵管中着床而发生过子宫外孕、曾动过腹部或骨盆手术伤及输卵管。
2、子宫内膜异位症:是指子宫内膜生长在子宫腔以外的地方,因而造成的疾病。当子宫内膜侵犯到卵巢和骨盆腔,会造成沾黏且妨碍输卵管的正常活动及从卵巢处攫取卵子的能力。
3、子宫颈狭窄或阻塞:由于遗传或子宫颈损伤所造成,会导致子宫颈无法产生适合精子活动的黏液,另外子宫颈阻塞会使精子无法接触到卵子。
4、子宫本身的原因:常见于30多岁女性的子宫内良性息肉或肿瘤,可能会妨碍生育,阻断输卵管的通道或干扰受精。另外,子宫上的疤痕也会干扰受精卵着床。
5、其他不明原因的不孕症:据统计,约有15%的病例找不出不孕的原因,可能是某些心理因子或次要因素的组合。但好消息是,这些人反而在不孕族群中,有较高的几率能够突然自然怀孕。
提醒大家,不孕的检查和治疗都相当繁琐,夫妻双方应该共同参与整个过程。不论不孕的问题是在谁的身上,都不能责怪对方,要互相鼓励扶持,让彼此的感情更加恩爱,才更有机会创造出爱的结晶。