子宫内膜薄是女性常见病症,目前尚无子宫内膜薄统一诊断标准,但多数学者认为,女性在有一定雌激素的作用,超声下子宫内膜厚度<7 mm或8 mm即可认为是子宫内膜过薄。
在诊断子宫内膜薄时,一定是要在一定的雌激素水平下,如果雌激素的水平不够,此时子宫内膜厚度达不到8mm,便不能诊断为子宫内膜薄,只能说是雌激素不够造成子宫内膜薄。因此,如果患者在检查时发现子宫内膜薄,要同时检查雌激素水平。
子宫内膜是胚胎发育的基础,一定厚度的子宫内膜是胚胎种植的必备条件,子宫内膜过薄,可以导致妊娠率下降甚至不孕。
子宫内膜薄的原因:
1.宫腔手术史
反复的宫腔内操作有可能会损伤子宫内膜,严重者致内膜修复障碍常导致子宫内膜菲薄或宫腔粘连。
2.年龄
年龄因素除影响卵子质量,也是影响子宫内膜薄的一个重要独立影响因素,有研究显示内膜厚度与年龄因素呈负相关。
3.辅助相关药物及促排卵方案
氯米芬是目前临床诱发排卵的一线用药,但由于其对雌激素的拮抗作用和相对较长的半衰期,常致促排卵周期中子宫内膜偏薄的问题。
4.子宫发育畸形
子宫发育畸形也是子宫内膜薄的一个原因,但长期以来一直被人们忽略。临床上,有的患者的子宫造影已经不是倒三角形了,甚至是细长条,这种因先天性畸形造成的子宫内膜薄一般临床上很难治疗。
5.不明原因薄型子宫内膜
不是所有子宫内膜过薄,都能找到原因的,临床上相当一部分患者表现为不明原因子宫内膜反应不良,其宫腔镜检查宫腔形态正常,无瘢痕粘连及结核病变病灶,仅表现为内膜菲薄,部分患者甚至既往并无宫腔内操作史。
所以关注子宫内膜情况,也是胚胎着床的重要条件!