小便时尿道刺痛并伴有血尿可能是由尿路感染、膀胱炎、尿道炎、肾结石、性传播感染或妇科疾病等引起的泌尿系统问题，需要及时就医明确诊断。
尿路感染是最常见的原因，细菌侵入尿道引起炎症，导致排尿疼痛和血尿；膀胱炎和尿道炎也会出现类似症状，常伴有尿频、尿急；肾结石可能因结石移动损伤尿路黏膜引起血尿和疼痛；性传播感染如淋病、衣原体感染会导致尿道刺痛；妇科疾病如阴道炎、宫颈炎也可能影响尿道。建议尽快就医，医生可能会进行尿常规、尿培养、B超等检查，必要时进行性病筛查。治疗方法包括抗生素治疗、止痛药物，多饮水，避免刺激性食物，保持外阴清洁，性生活注意卫生，定期复查，不要自行用药。
日常应注意多饮水以增加尿量冲刷尿路，保持个人卫生，避免使用刺激性强的洗液，穿着透气棉质内裤，避免憋尿，注意性生活卫生，出现症状及时就医，不要延误治疗。
