失眠会对麻醉产生一定影响，主要表现为药物反应异常、循环波动大、术后躁动增多。
长期失眠患者大脑处于持续兴奋状态，自主神经功能紊乱，交感神经张力高。麻醉时可能出现两种情况：一部分人对麻醉药敏感性下降，需要更大剂量；另一部分人则异常敏感，容易出现呼吸抑制、血压下降。
术中血压、心率更容易剧烈波动，出现高血压、心动过速，增加心脏负担。术后苏醒期烦躁、谵妄、疼痛敏感、恶心呕吐的概率也会更高，苏醒质量变差。
术前短期改善睡眠，可明显减轻这些影响。医生会根据失眠情况调整麻醉方案，诱导更缓慢，用药更精细，术中加强监测。
失眠不影响麻醉正常实施，只要提前告知医生，做好术前准备，整体安全性不受明显影响。
