慢阻肺患者多数可以安全接受麻醉手术，但风险比普通人高，需要术前充分评估、术中精细管理，才能保证安全。
慢阻肺患者气道敏感、肺功能下降，麻醉后易出现缺氧、二氧化碳潴留、支气管痉挛、肺部感染，是麻醉管理重点。术前准备非常关键，要戒烟至少两周，控制咳嗽咳痰，使用改善呼吸功能的药物，减少急性发作风险。
麻醉方式会优先选择对呼吸影响小的方案，能局麻不椎管，能椎管不全麻，减少呼吸抑制。术中必须保证充分氧合与通气，避免缺氧和二氧化碳蓄积，否则会引起血压波动、心律失常。
用药需谨慎，避免诱发气道痉挛的药物，镇痛镇静药剂量偏小，防止呼吸变浅。术后要加强拍背咳痰、早期下床，预防肺部感染和肺不张。如果慢阻肺处于急性加重期、严重呼吸衰竭，一般会推迟手术，先控制病情。
总体来说，稳定期慢阻肺患者可以正常麻醉手术，只要准备充分、管理到位，风险可控。
