手术中麻醉突然醒来（术中知晓）概率极低，常规手术发生率仅0.1%-0.2%，通过规范监测可有效避免。
术中知晓分为显性和隐性两种，显性知晓是患者能感知手术操作、疼痛或医护对话，发生率约0.1%；隐性知晓是术后通过回忆发现术中有意识，但无明显记忆，发生率稍高，整体都属于罕见情况。心脏手术、剖宫产、创伤急救等特殊手术，因需控制药物剂量减少风险，发生率会略高，但也远低于大众想象。
出现术中知晓多与三类因素有关。一是患者个体差异，长期大量饮酒者会产生麻醉耐受，药物代谢速度加快；体质偏瘦或肥胖人群，剂量计算偏差可能导致麻醉深度不足；对麻醉药物敏感性异常的人群，也可能出现苏醒迹象。
二是手术特殊情况，部分手术为避免药物影响胎儿或重要器官功能，会适当降低麻醉剂量；术中大出血、血压骤降时，需减少麻醉药用量维持生命体征，可能增加知晓风险。三是技术因素，未使用麻醉深度监测设备，或药物输注速度调控不精准，也可能引发意外苏醒。
现代麻醉会通过脑电双频指数监测麻醉深度，确保维持在安全范围，同时全程紧盯生命体征，及时调整药物剂量。即便出现轻微苏醒迹象，医生也会立即处理，不会让患者长时间处于感知状态，无需过度恐慌。
