全麻低血压引发的脑低灌注，术中多以隐蔽的脑功能抑制表现为主，术后会出现苏醒延迟、意识模糊、躁动等典型症状，严重时可出现神经功能异常，需尽早识别干预。
全麻状态下患者无法自主表达不适，大脑的供血供氧不足不会出现清醒时的头晕、眼花症状，多为隐匿性损伤。脑组织对血压和血氧极其敏感，持续低血压会直接减少脑部血流量，当脑灌注压低于正常需求时，脑细胞代谢减慢、供氧不足，会从浅到深出现不同层级的异常表现，也是术后脑功能异常的主要诱因。
术中隐匿性表现是临床识别重点。轻度脑低灌注无明显外在体征，仅通过监护设备可发现脑电活动减弱、双频指数数值偏低，提示大脑皮层活跃度下降。中度低灌注会出现瞳孔轻微变化，表现为瞳孔对光反射迟钝、双侧瞳孔反应不对称，同时伴随心率、血压持续偏低，身体无法代偿脑部供血缺口。重度低灌注会出现脑电抑制明显加深，甚至出现短暂脑电静默，是脑细胞严重缺血的危险信号。
术后苏醒期表现最为直观。最常见的是苏醒延迟，患者停药后远超常规时间仍无法睁眼、呼之不应。其次是意识紊乱，表现为术后躁动、胡言乱语、定向力障碍，分不清时间、地点和人物。部分患者会出现肢体反应迟钝、四肢肌力偏弱，极少数严重病例会出现短暂肢体活动异常、言语不清等神经功能受损表现。
依据围术期脑保护相关临床共识，术中持续性低血压是围术期脑损伤的可控高危因素。及时纠正低血压、恢复正常脑灌注，可快速逆转轻度脑低灌注状态，若长时间未干预，可能造成不可逆的脑细胞损伤，提升术后认知功能障碍的发生概率，因此术中血压波动需严格把控，杜绝长时间脑低灌注。
