临床权威共识推荐采取“晶胶并用、胶体为主”的容量预充方案：利用胶体液分子量大、在血管内停留时间长的特点来有效抵抗椎管内麻醉带来的血管广泛扩张，同时搭配适量晶体液以补充细胞外液的消耗。
在椎管内麻醉开始前，为了防止麻醉药注入后血压像断崖一样跌落，麻醉医生通常会提前通过静脉给患者挂上盐水进行“扩容”。这在医学上叫容量预充。那么，面对货架上的晶体液（如生理盐水、平衡盐溶液）和胶体液（如羟乙基淀粉、明胶制剂），我们该如何抉择呢？这需要从它们在血管里的“脾气”说起。
我们可以把晶体液想象成“快闪族”。晶体液的分子非常小，主要由水和电解质组成。当它被输入静脉后，虽然能暂时把血管撑起来，但因为血管壁上有很多微小的孔隙，晶体液的细小分子在血管里待不了多久。大约十几分钟到半小时内，输入进去的晶体液就有接近四分之三会漏出血管，跑到血管外面的细胞间隙里去。如果单纯用晶体液来预防麻醉低血压，往往需要输入极大的量，这不仅升压效果转瞬即逝，还容易导致组织水肿，增加心脏的负担。
而胶体液则更像是血管里的“定海神针”。胶体液里含有大量的大分子物质，这些大分子就像是一个个大胖子，根本无法穿过血管壁的微小孔隙。它们不仅能稳稳地呆在血管内部，还能产生“组织液吸附效应”（胶体渗透压），把血管外面的水分吸到血管里面来。输入一瓶胶体液，往往能在血管里维持数小时的扩容效果。在椎管内麻醉这种血管大面积扩张、容积突然变大的情况下，胶体液的大分子属性刚好能够充当最坚实的“填充物”，稳定地维持回心血量。
因此，现代权威的麻醉管理方案不会单一选择某一种液体。常规的流程是在麻醉穿刺前，先快速泵入一定量的胶体液，牢牢锁住血管内的基础血容量；同时，以适中的速度输入晶体液，用以满足手术期间人体的基本生理需要和微循环转换。这种晶胶联手的复合扩容策略，既发挥了胶体液持久撑起血压的专长，又规避了单一大量补液可能带来的内环境紊乱，是目前临床上公认能够有效平复麻醉低血压的大力举措。
