答案是肯定的，椎管内麻醉低血压在止血带放气后往往会进一步加重，这主要是由于止血带放气瞬间引发的血管重新开放“截流”、血液重新分布，以及局部酸性代谢产物回流入血对血管和心肌的抑制作用共同导致的。
在骨科如下肢手术中，为了减少术中出血、提供清晰的手术视野，医生经常会在患者的大腿根部绑上止血带。止血带充气时，就像是在下肢筑起了一道大坝，把血液拦在了上身。而在椎管内麻醉下，下肢的血管原本就已经因为交感神经被阻滞而处于极度扩张的状态。当手术结束、止血带放气的瞬间，就如同大坝决堤，对已经处于低血压状态的循环系统带来巨大的冲击，主要表现在以下三个连锁反应。
首先是“物理性的血液截流与容量丢失”。止血带一旦放气，原本被隔绝、处于缺血状态的下肢大面积扩张的血管网在顷刻间重新开放。上身的血液会开足马力自上而下涌入这些松弛的血管中。这在医学上被称为“再灌注”。这就好比主水管的压力本来就低，此时突然接通了一个巨大且空虚的支流管道，主管道内的压力（全身血压）必然会发生断崖式的进一步下跌，回心血量在短时间内会锐减。
其次是“代谢产物回流引起的继发性血管扩张”。止血带结扎期间，下肢组织处于缺血缺氧状态，细胞会通过无氧糖酵解聚积大量的酸性代谢产物（如乳酸）以及炎性介质。止血带放气后，这些积压的“垃圾”会随着血液循环源源不断地流入全身。这些酸性物质流经全身血管时，会直接刺激血管壁，导致全身的微血管发生更广泛的扩张，让原本就因为麻醉而松弛的血管变得更加疲软，从而加重低血压。
最后是“心肌受到抑制与心输出量下降”。这些回流的酸性产物和高钾血液流经心脏时，还会短暂地改变心肌细胞的电生理环境，对心肌产生抑制作用，使心脏泵血的力度减弱。面对这种必然发生的生理冲击，麻醉医生绝不会坐视不管。通常在止血带放气前的5到10分钟，麻醉医生就会提前加快静脉输液以扩充血容量，并预防性地使用微量的血管活性药物。放气时更是会采取分段、缓慢放气的方式，给身体循环系统一个缓冲和适应的时间，从而稳妥地渡过这个低血压加重的危险期。
