吃点东西就恶心反胃想吐,可能原因有胃动力不足、慢性胃炎/胃食管反流、胆囊问题、怀孕、功能性消化不良。
1、胃动力不足:胃排空延迟,食物在胃内堆积发酵产气,吃一点就饱胀恶心。糖尿病、甲状腺功能减退者高发。做胃排空试验可确诊。
2、慢性胃炎/胃食管反流:胃黏膜炎症或胃酸反流刺激食管,进食后加重恶心。常伴烧心、嗳气,空腹时反而舒服。
3、胆囊问题:胆囊收缩功能差或有小结石,进食油腻后胆囊无法正常排空,引起恶心呕吐。做腹部B超可排查。
4、怀孕:育龄女性一吃就吐首先排除怀孕。孕早期HCG升高刺激呕吐中枢,晨起最明显,通常6周后逐渐缓解。
5、功能性消化不良:检查无器质性病变,但内脏高敏感,进食后胃过度反应。与精神压力密切相关,焦虑时症状加重。
持续超过2周、体重下降、呕血或黑便需立即就医做胃镜,育龄女性先查HCG排除怀孕。