男性盆腔炎较为少见,多由前列腺炎、精囊炎或阑尾炎蔓延所致,症状主要有下腹及腰骶疼痛、排尿异常、直肠刺激症状、发热及全身症状、性功能障碍;治疗方法主要有抗生素治疗、物理治疗、手术治疗、生活调整。
1、下腹及腰骶疼痛:耻骨上方、会阴区持续性钝痛或坠胀感,可放射至腰骶、大腿内侧,久坐、排尿后加重,急性发作时疼痛剧烈。
2、排尿异常:尿频、尿急、尿痛、尿线变细、排尿不尽感,尿液可浑浊或带异常分泌物,因炎症波及前列腺和尿道所致。
3、直肠刺激症状:肛门坠胀、里急后重、大便次数增多,因盆腔积液刺激直肠前壁所致,易与肠道疾病混淆。
4、发热及全身症状:急性发作时体温可超38.5℃,伴畏寒、寒战、乏力,血常规显示白细胞升高。
5、性功能障碍:慢性炎症可致性欲减退、勃起功能障碍、射精疼痛、血精,长期不治可能影响生育。
1、抗生素治疗:根据药敏选用左氧氟沙星、头孢曲松钠、阿奇霉素等,疗程2-4周,需足疗程避免耐药。
2、物理治疗:温水坐浴每日15-20分钟,超短波、微波理疗促进炎症吸收,急性期禁止高温刺激。
3、手术治疗:脓肿形成或药物无效时,需超声引导下穿刺引流或腹腔镜手术。
4、生活调整:避免久坐、憋酒、辛辣饮食,急性期禁性生活,多饮水每日2000毫升以上。
出现持续下腹痛、排尿异常或发热应尽快就诊泌尿外科,急性期禁止性生活,切勿自行用药以免迁延。