真菌性鼻窦炎是由真菌感染引起的鼻窦炎症性疾病,主要分为侵袭性和非侵袭性两大类,前者包括急性侵袭性、慢性侵袭性和真菌球,后者主要为变应性真菌性鼻窦炎。
真菌性鼻窦炎是指由真菌感染鼻窦黏膜或窦腔引起的炎症反应,根据真菌侵袭程度可分为侵袭性和非侵袭性两大类,前者包括急性侵袭性、慢性侵袭性和真菌球,后者主要为变应性真菌性鼻窦炎。其病因主要与免疫功能低下、解剖结构异常、长期使用抗生素或糖皮质激素等因素有关,发病机制涉及真菌定植、过度免疫反应和组织破坏。临床表现多样,包括鼻塞、流脓涕、面部疼痛或压迫感、嗅觉减退或丧失,严重者可出现视力改变、头痛等。诊断需结合病史、临床表现、鼻内镜检查、影像学检查(CT或MRI)及真菌培养和组织病理学检查。治疗策略包括药物治疗(抗真菌药物、类固醇)、手术治疗(鼻窦开放术、病变清除术)及免疫调节。预防措施包括保持鼻腔卫生、控制基础疾病、合理使用药物。并发症可包括眶内或颅内蔓延、视力损害、脑膜炎等。预后与感染类型、治疗及时性和患者全身状况密切相关,早期诊断和规范治疗可显著改善预后。
日常应注意保持鼻腔清洁湿润,避免接触潮湿环境,合理使用抗生素和类固醇,定期复查,出现症状及时就医,同时加强锻炼提高免疫力,控制基础疾病如糖尿病等。